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子宫肥大是怎么回事_子宫肥大_起因_原因

字体大小:[时间:2017-03-06 16:21:37]阅读:
子宫肥大最明显的症状就是月经变的更多而且持续的时间会很长,在多产妇中最常见,生完孩子之后子宫没有完全的恢复,卵巢功能出现障碍,一些妇科炎症等都会导致子宫肥大。 一、常见症状 主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。 患者多为经产妇,且多数为3产以上,患病时间长,流血量多者呈贫血貌,妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧,双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。 本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。 (一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列,外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。 (二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大,镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。 二、子宫肥大病因 1、多产妇慢性子宫复旧不全(20%): 多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。 2、卵巢功能障碍(20%): 雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚,临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。 3、炎症(10%): 慢性附件炎,盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。 4、盆腔瘀血(5%): 引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。 5、子宫肌层血管硬化(5%): 原发性子宫血管病变等。
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